ما علاج نقص الصفائح الدموية؟ الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس
كتبت أمل علام
يسال قارئ: أعانى من نقص فى الصفائح الدموية، حيث إن عددها 63000
ودائما فى تناقص مستمر. وكان العدد 96 ألفا ثم 78 ألفا ثم 68 ألفا ثم أخيرا
الى63 ألفا الآن، فهل هناك علاج لرفع نسبتها مع العلم بأنى مصاب بفيروس
سى مع ارتفاع نسبة الإنزيمات وتليف بسيط فى الكبد وتضخم فى الطحال؟
يجيب الدكتور هشام الخياط، أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور
بلهارس، قائلا: هناك أسباب لنقص الصفائح الدموية لمرضى التهاب الكبد المزمن
الناتج عن فيروس سى وأولها الفيروس بنفسه وعند الشفاء منه ترتفع نسبة
الصفائح الدموية فى الدم وهناك سبب آخر هو التليف الكبدى والذى يؤدى إلى
تضخم الطحال وتكسير الصفائح الدموية فى الأوعية الدموية الدقيقة للطحال.
ويضيف أن هناك سببا آخر لنقص الصفائح الدموية وهو وجود أجسام مضادة
للصفائح نفسها تؤدى إلى تكسيرها فى الدم وفى الطحال وفى هذه الحالات يمكن
أخذ عقار الكورتيزون بجرعات صغيرة وبحساب شديد ولكن هذا الإجراء لابد أن
يتم تقريره بدقة بواسطة طبيب الكبد وطبيب الدم وخاصة فى وجود التليف
الكبدى.
ويقول إنه لا يتم التفكير فى هذا الإجراء إلا إذا ثبت أن تكسير الصفائح
الدموية يكون بفعل مضادات الصفائح ومن الممكن إعطاء فيتامين سى وفوليك أسيد
لمرضى نقص الصفائح الدموية فى وجود تليف كبدى فهذان العقاران يساعدان على
تنشيط تصنيع الصفائح الدموية وهناك عقاران جديدان هما الترمبوباج "ورومى
بلست "الأول يؤخذ بالفم ويزيد من تكاثر الصفائح الدموية فى النخاع العظمى
والثانى يؤخذ تحت الجلد ويرفع الصفائح الدموية عن طريق تنشيط النخاع العظمى
أيضا وهذان العقاران يعتبران طفرة فى علاج نقص الصفائح الدموية.